Cuide de seus pés no verão, com as piscinas, banheiros publicos!

Verão em alta, mar, piscina e muita gente dividindo o mesmo espaço. O cenário que é típico das altas temperaturas não é cobiçado só por banhistas e turistas do mundo inteiro.
É também o habitat ideal para os milhares de fungos que se proliferam nestas condições e causam as tão temidas e incômodas micoses. Micose é o nome popular dado às várias infecções de pele e unhas causadas por fungos.
O número de tipos de micose é proporcional ao número de fungos. Os dois tipos mais comuns são esses:
- A micose superficial mais comum é a frieira (tinea pedis), conhecida como "pé-de-atleta", que atinge a pele entre os dedos, geralmente a dos pés. Ela pode vir acompanhada de uma infecção bacteriana e, em alguns casos, a cura pode demorar vários meses.
A miscose é transmissível de diversas maneiras. Por isso, recomenda-se evitar o uso comum de objetos como lixas, biquínis e peças íntimas, por exemplo. Como o contágio se dá por contato, é possível que uma unha infeccionada transmita o problema para as outras, tanto nos pés quanto nas mãos, embora a dos pés seja mais comum.
Os antifúngicos orais são metabolizados unicamente pelo fígado, podendo sobrecarregar ou agredir este órgão. "Por isso, pessoas com problemas relacionados ao funcionamento deste órgão não devem fazer uso dos antifúngicos", alerta uma dermatologista.Ver mais

Espero que seu Natal seja feliz e alegre...
Porque coisas boas deverão acontecer...
à alguém tão legal como você!!

Feliz Natal.

Descoloração amarela das unhas

A causa mais comum de descoloração amarela das unhas dos dedos dos pés são infecções causadas por fungos (fungos). O fungo se desenvolve, muitas vezes sob a unha, o que faz com que o prego a engrossar, se levantar e dar uma cor amarelada.

Entre outras causas potenciais descoloração amarela das unhas incluem diabetesmellitus e linfedema ou obstrução linfática (inchaço crônico das pernas). A coloração amarela das unhas também pode ocorrer em pessoas que usam unha polonês. Um prego manchada pode levar meses para remover as manchas.


LINK: http://www.foothealthfacts.org/Content.aspx?id=1177

O EXAME FÍSICO DAS UNHAS

O EXAME FÍSICO DAS UNHAS
Semiotecnicamente, as unhas devem ser inspecionadas e palpadas simplesmente pela compressão da borda livre.

a) cor e suas variações à compressão da borda livre;

b) forma;

c) resistência e espessura;

d) cutícula.

As alterações que deverão ser referidas propedeuticamente são:

a) cor e variações: este é um estudo tão complexo que demandaria um espaço muito grande para o texto necessário, além de exigir uma competência preliminar em outras matérias básicas do curso médico, devendo, portanto, ficar restrito aos estudantes e profissionais de medicina;

b) forma: igualmente complexa, mas podemos destacar as unhas em forma de "vidro de relógio" característica dos "dedos hipocráticos", que se caracterizam pelas últimas falanges dos dedos em forma aproximadamente esférica, descrita classicamente na literatura médica como "baqueta de tambor". Pode ter origem genética (congênita); ou decorrente de falhas da nutrição; ou em quadros cardíacos ou de câncer.

A deformação oposta é a "unha em colher" ou coiloníquia, uma expressão de alteração metabólica em alguns casos de subnutrição global e em muitos tipos de anemia.

O "sulco de Beau" é um sulco transversal, caminhando da raiz da unha até a borda livre, e as depressões puntiformes também podem ocorrer em afecções que comprometam a nutrição. Freqüentemente nestes casos também ocorrem estrias esbranquiçadas ou leuconíquia (manchas de um branco leitoso). Como a unha também cresce lateralmente e não apenas no sentido do comprimento, mais ou menos como um leque que se abre, o uso inadequado de unhas sintéticas por longos períodos pode impedir esta expansão lateral, causando uma invaginação da unha - ou seja, criando uma deformidade estrutural na forma de um ou mais sulcos, aumentando o risco de "encravamento".

A deformação conseqüente a onicofagia ("comer unha" ou "roer unha") adquire diversas formas, e exprime a insegurança, o sentimento de inferioridade, a ansiedade excessiva, enfim, a angústia constante principalmente presente em crianças e nos jovens.

A ausência de uma unha congênita ou anoníquia corresponde à falta de elementos genéticos da matriz ungueal.

c) resistência e espessura: a resistência e a espessura são variáveis com a idade, menores na infância e na velhice, e mais consistentes na idade adulta.

As alterações da resistência e espessura são a paquiníquia (unha grossa), a escleroníquia (unha dura), a onicogripose (unha grossa e encurvada no sentido longitudinal), a onicorrexis (unha excessivamente frágil e mole), a helconíxia (destruição da unha deixando à vista o leito ungueal), a onicocauxis (deslocamento da unha a partir da matriz e por debaixo cresce nova unha que expulsa a antiga) e a coloníquia (adelgaçamento das unhas).

Alguns violonistas acreditam que podem corrigir curvaturas indesejadas aplicando repetidamente uma certa pressão na borda livre da unha. A prática mostra que não se obterá o efeito desejado, podendo mesmo se criar deformidades pela manipulação obsessiva (tiques nervosos). O constante flexionamento da margem livre irá causar a fadiga da estrutura: do mesmo modo que um pedaço de arame (como um clipe de papel) que irá se romper se for repetidamente entortado no mesmo ponto, a unha se tornará frágil e propensa a se quebrar ou rasgar.

Muitos acreditam que há vantagem em se colar reforços ou pequenas tiras de esparadrapo na margem livre da unha durante as longas horas de estudo. É uma ilusão: o tira-e-põe destes "reforços" irá arrancar camadas da estrutura escamosa da unha, tornando-a fina e quebradiça na parte que mais sofre com o atrito das cordas. Geralmente não se percebe esta perda de camadas até que o dano seja extenso. O mesmo se dá quando se utilizam esmaltes com reforço de fibras: estes produtos cosméticos não foram desenvolvidos para o uso que o violonista faz - técnicas de rasgueado raspam o esmalte, o músico passa mais um pouco do produto, o resultado é sempre uma maçaroca de camadas diferentes - e o músico acaba por arrancar o esmalte todo ou recorrendo a solventes como a acetona, que fragiliza e amolece as unhas. Então o desespero faz com que se apele para fortalecedores de unha tipo "casco de cavalo": o formaldeído (cancerígeno) e os álcoois destes produtos realmente enrijece as unhas, porém causam severa desidratação (daí a necessidade de glicerinas nas fórmulas) e a excessiva rigidez aumenta o risco de quebras ou rasgos. A unha traumatizada, mais fina, é muito mais suscetível a todos os tipos de doenças, desde infecções (fungos, bactérias, etc.) até o descolamento do leito ungueal ou um rasgo com hemorragia. Note-se que a definição clínica de onicólise (destruição da unha) é justamente o descolamento da placa ungueal de seu leito. Intérpretes de certos estilos musicais, como o "blues", estão sujeitos a este tipo de traumatismo por forçarem demais um "bend" (técnica de esticar uma corda com a ponta do dedo, alterando a altura da nota digitada - tipicamente na chamada "blue note"). Neste caso, deve-se imediatamente manter a unha pressionada contra o leito, com o uso de um curativo tipo bandeide - obviamente sem permitir que o adesivo entre em contato com a unha, não só para evitar a descamação, mas também para não arrancar de novo a unha de seu leito. Recomenda-se uma consulta o quanto antes com um médico, para evitar que a unha deixe de aderir ao leito - um quadro que pode se tornar irreversível.

Geralmente, as alterações de resistência e espessura são dependentes dos processos inflamatórios de diversas etiologias: micoses, infecções purulentas por diversas bactérias, sífilis, etc.

d)cutícula: a cutícula normal é um prolongamento da pele da extremidade dos dedos, de espessura mais fina, e aderente à borda proximal da unha, tendo função protetora desta última. É ricamente vascularizada, e pela diminuição da espessura é mais sensível à dor.

A cutícula pode se inflamar, constituindo, pela infecção estreptocócica, o panarício ungueal, que poderá ser parcial ou total. Outras infecções comuns são as micóticas por epidermofíceas, muito comuns em lavradores e domésticas, principalmente pela umidade quase permanente, constituindo o "habitat" preferido para as epidermofíceas se desenvolverem.

É MUITO IMPORTANTE SALIENTAR QUE TODOS OS SINAIS DESCRITOS, CADA UM ISOLADAMENTE, POR SI SÓ, NÃO DETERMINAM O DIAGNÓSTICO DA AFECÇÃO (DOENÇA) EM CAUSA. SOMENTE O MÉDICO TEM A QUALIFICAÇÃO TÉCNICA E LEGAL NECESSÁRIA PARA EXAMINAR O QUADRO COMO UM TODO, FAZER O DIAGNÓSTICO E PRESCREVER O TRATAMENTO ADEQUADO.
Um outro aspecto muito importante a se considerar é o uso de colas instantâneas (tipo "super-bonder"). Seu uso ocasional em unhas trincadas ou rachadas, mesmo em casos de extrema necessidade (alguns minutos antes de uma apresentação, por exemplo), representa um risco elevado. Qualquer um pode entender que um ponto rígido em uma estrutura flexível sujeita a esforços é um ponto com imensa probabilidade de fratura. Imaginem a cena: o músico no palco (solando ou integrando um grupo de música de câmara), totalmente confiante na resistência da cola, sofrendo uma quebra da unha justamente onde foi colada (ou bem próximo ao "remendo"). Então será tarde demais, o momento emocionalmente traumático dificilmente será esquecido... Os adesivos instantâneos são extremamente tóxicos, podendo causar inclusive reações alérgicas. A intensidade destas reações alérgicas pode causar a perda da unha, ou mesmo quadros clínicos muito sérios.

CONCLUSÃO
Não há soluções milagrosas. Para se manter as unhas saudáveis, devemos seguir certos princípios gerais de boa saúde:

. Dieta variada (alimentar-se corretamente, evitando os excessos e vícios)

. Equilíbrio entre as atividades de trabalho e laser

. Dormir somente o que for necessário, desenvolvendo bons hábitos de sono regular (procurar recolher-se e despertar sempre nos mesmos horários)

. Cuidados com a higiene devem ser incentivados e mantidos

. Observar uma correta postura física em todas as atividades e conhecer os princípios ergonométricos envolvidos em cada atividade específica

. Devido a uma enorme variedade de elementos a serem considerados para cada indivíduo, procurar conselho médico sempre que necessário

. Manter as unhas no menor comprimento possível para evitar traumatismos

. Evitar o uso abusivo de todos os tipos de produtos químicos

. Toda medicação, ainda que de uso externo, ou mesmo o uso de vitaminas, deverá ter aconselhamento médico prévio

. Acidentes acontecem: sempre tenha cuidado

. A arte musical não está nas suas unhas, e sim no seu coração - adapte a técnica para o tipo de unhas que você tem.

Bibliografia - Um Estudo sobre Unhas / autor : Eduardo Bernin

PÉS SAUDÁVEIS

Quando sadios, os pés garantem a sustentação e o deslocamento de nosso corpo, suportando cargas enormes durante a marcha, a corrida e o salto sem qualquer dor ou desconforto.

É composto por estruturas complexas, as quais fazem parte: 26 ossos cada um, tendões, articulações, ligamentos, nervos e músculos.
Sempre é importante que pés e unhas estejam impecáveis. Pés mal cuidados passam a impressão de falta de higiene.

Manter os pés bonitos e saudáveis não é missão difícil, mas exige cuidados especiais, pois a forma incorreta de tratamento pode trazer complicações. Para que elas não aconteçam, o melhor é cortar as unhas a cada três semanas, obedecendo ao formato natural que deve ser reto, manter os pés hidratados para não haver fissuras e usar sapatos adequados aos pés para não haver o inconveniente da formação de calos ou calosidades.O uso de hidratantes próprios para os pés é essencial. 

Pode parecer estranho utilizar filtro solar nos pés, mas, essa prática deve se tornar um hábito já que os pés podem ser vítimas de câncer de pele e de manchas do sol.

"Procurar sempre um podólogo que proporcionará conforto e acima de tudo um tratamento preventivo e adequado".

Doutor Pé Podologia: Profissão: Podólogo Alessandro Guerra no Bom Dia S...

Doutor Pé Podologia: Profissão: Podólogo Alessandro Guerra no Bom Dia S...

Entrevista prof Andrea!

Pé plano e pé cavo

Os pés, partes fundamentais para a sustentação corporal e para a locomoção, constituem estruturas complexas do corpo humano, formados por diversos ossos, músculos, tendões e bursas. 

Para favorecer a distribuição do peso corporal, o equilíbrio e a deambulação (ato de correr e caminhar), os pés devem possuir um adequado formato anatômico, com um arqueamento na sola.

O pé plano, também conhecido como “pé chato” ou como pé plano valgo flexível, ocorre quando existe uma deformidade anatômica oriunda do achatamento de um ou mais arcos do pé. 

Essa condição clínica faz com que a pessoa pise com quase toda a sola do pé no chão, o que pode ensejar o aparecimento de dor e outros desconfortos, não só nos pés, mas, também, em várias outras regiões do corpo (como o joelho, o quadril, e a coluna).

pé plano

Em alguns casos, o pé plano pode ser assintomático, de modo que a pessoa com essa alteração anatômica, nem sabe que a possui. Na maioria dessas situações, portanto, não há necessidade de tratamento.

Já o pé cavo, também conhecido como “pé arqueado”, é considerado o oposto do pé plano. Essa alteração ocorre devido a elevação excessiva do arco plantar, que por conseqüência, gera uma diminuição do comprimento do pé.

pé cavo

Esse caso é menos comum que o anterior, mas, apresenta maior probabilidade de causar problemas ortopédicos.

Pés muito arqueados costumam ser mais problemáticos porque a tensão na região dos dedos e do tornozelo é maior. Isso pode causar dificuldades de adaptação aos calçados e dor ao realizar atividades como caminhar, correr e ficar longos períodos em pé.

Em ambos os casos, no pé plano e no pé cavo, o paciente deve ficar atendo para a necessidade de tratamento. É importante verificar se a causa dessas alterações é ortopédica, neuromuscular ou neurológica.

O tratamento, quando necessário, pode ser realizado de várias formas, a depender da necessidade de cada situação concreta. No mais das vezes, é salutar o uso de sapatos ou palmilhas ortopédicas, a realização de fisioterapia e terapia medicamentosa para os casos de dores e inflamação. 

Em situações extremas, intervenções cirúrgicas podem ser necessárias.

Fonte: fisionews

O que é a entorse do tornozelo?

A entorse de tornozelo é uma lesão que causa um estiramento ou ruptura de um ou mais ligamentos da articulação do tornozelo. Ligamentos são fortes faixas de tecido que conectam os ossos das articulações e uma de suas funções é restringir o movimento da articulação.

 

As entorses podem ser classificados: graus I, II ou III, dependendo de sua gravidade:
• Entorse grau I: Dor, com dano mínimo ao ligamento.
• Entorse grau II: Porção maior do ligamento é danificada, que gera uma leve frouxidão da articulação.
• Entorse grau III: Ruptura completa do ligamento e a articulação fica bastante instável.

Como ocorre?
É gerada por uma virada forçada do tornozelo. Na maioria das entorses, o pé vira para dentro ou para baixo, causando uma lesão na parte externa do tornozelo.

Quais são os sintomas?
• Dor contínua e localizada, variando de suave a intensa e independente de descarga de peso,
• Edema,
• Equimose,
• Impossibilidade de movimentar o tornozelo.
Como é diagnosticada?
O médico revisará o mecanismo de lesão e examinará o tornozelo, levando em conta os sintomas. Podem ser pedidos Raios-X.

Como é tratada?
O tratamento pode incluir:
• Compressas de gelo sobre o tornozelo, por 8 minutos, seguidos de 3 minutos de pausa. Esse ciclo deve ser repetido até completar 30 minutos, por 3 ou 4 dias ou até que a dor desapareça. Sempre proteger a pele com um lenço ou outro pano, para evitar queimaduras.
• Elevação de tornozelo, colocando um travesseiro embaixo do pé.
• Uso de faixa elástica envolta no tornozelo, para evitar que o edema piore.
• Uso de tornozeleira.
• Uso de muletas, até que seja possível andar sem sentir dor.
• Uso de medicamento antiinflamatório ou analgésico, prescrito pelo médico.
• Fisioterapia.
Em alguns casos de entorses graves com instabilidade, a cirurgia é necessária, neste caso, o tornozelo ficará engessado por 4 a 8 semanas.
Como prevenir a entorse do tornozelo?
• Usar sapatos apropriados e de tamanho ideal, durante o exercício.
• Alongar antes e depois de atividades atléticas ou de recreação.
• Evitar mudanças bruscas de posição e de direção.
• Enfaixar os tornozelos ou usar tornozeleiras durante esportes vigorosos, especialmente, se já houver uma lesão antiga.

Bursite de Aquiles

Com bursite do calcâneo estimular RX

Bursite de Aquiles no osso do calcanhar (calcâneo), afeta mais comum nos corredores do que em outros.

 É apenas lesão ou inflamação da superfície do saco (sob a pele) ou no bolso de profundidade (entre o tendão eo calcâneo, também chamado de saco retrocalcaneal).
Estas bolsas podem se tornar inflamado pela pressão do calçado, por pressão externa ou ruptura de tendão parcial.
Sintomas
Se o que causou a inflamação da bursa é prolongada em pressão do tempo contra a inserção do tendão não é raro ver uma proeminência óssea na parte de trás do osso do calcanhar.
Se a superfície é o saco de um ferido, que provoca vermelhidão e espessura da pele no calcâneo vitórias do lado de fora do tendão.
Aumenta em execução ou superfícies muito macio estiver sentindo dor.
O espaço torna-se vermelho e inflamado para que se torne difícil de usar calçado normal.
Quando o saco é comprimido de ambos os lados do tendão de Aquiles pode notar uma resistência e fofo.
TRATAMENTO
Devemos aliviar a pressão sobre o calcâneo como os sintomas são detectados.Uma forma imediata de fazer isso é trazer calçado adequado, e não a volta (por exemplo, flip flops, sandálias ou tamancos). Além disso, os sapatos podem ser modificados de forma a elevar o calcanhar e suavizar o contorno (colar) do tornozelo para aliviar a pressão sobre a área lesada.
Ele também pode aliviar área inflamada quando a superfície saco por um anel de espuma, colocando-o, se formou em torno da proeminência óssea.
No calor de fase aguda pode ser aplicada quando a localização e supervisionado por um médico, o ferido pode tomar anti-inflamatórios.
Muitas vezes é um tratamento de ultra-som ou esteróides (localmente) e há sempre a descansar, até que a lesão está curada completamente.
Em casos mais complicados, geralmente a crônica e em que já formou proeminências ósseas, que recorrer à cirurgia para remover o saco e proeminência.

Esporão tradicionais

Calos

A medida que envelhecemos os pés aumentam em sua medida, porém continuamos a usar o mesmo tamanho de calçado. Se o calçado for estreito e de número menor que o tamanho dos pés, podem surgir calos devido ao afunilamento do calçado que empurra os pododáctilos (dedos) ocasionando pressão e atrito constante sobre a pele. O pé possui 26 ossos, 2 sesamóides, 114 ligamentos e 20 músculos. Todas essas partes estão interligadas através de tecidos conjuntivos, vasos sangüíneos, e nervos, sendo todo esse complexo revestido por camadas de pele. A pele é um órgão que determina o limite com o meio externo e exerce diversas funções, tais como a defesa e a proteção contra as funções sensoriais (calor, frio, pressão, dor e tato). A pele é formada por três camadas: epiderme, derme e hipoderme, respectivamente (da mais externa para mais profunda). A epiderme ao ser agredida, tem uma reação de engrossamento, provocando morte do tecido e morte celular quando se dará um engrossamento das células mortas como defesa das camadas mais profundas, o que ocasionará o surgimento de calos ou calosidades. Toda as matérias têm capacidade de reação, relativas a temperatura a qual são expostas ou seja, aquecidas dilatam-se, esfriadas contraem-se. É uma lei física. A hiperqueratose (calo) é um tecido mais rígido e duro que o tecido vivo (normal) da epiderme onde está fortemente fixado. Assim sendo, quando há alterações climáticas bruscas, a dilatação ou contração desse tecido agregado um ao outro passa a ter proporções diferentes. Conseqüentemente provoca sensações desagradáveis que são captadas pelos terminais nervosos levando-as ao cérebro em forma de dor. O Calo é geralmente formado por uma bolsa serosa (higroma) superficial ou profunda que comprime o nervo causando dor e infecção. Há vários tipos de calos : duro, mole interdigital, vascular, periungueal, neurovascular, miliar, dorsal, millet e sub ungueal. Pode localizar-se em áreas de atrito como em articulações dorsais dos pododáctilos, joanete, hallux valgus, ( quando o primeiro pododáctilo -dedão- é deformado em sua lateral pelo desvio rotacional e pelo desvio angular em direção ao segundo pododáctilo ), em região metatársica, extremidade distal do pododáctilos, sesamóides e tendão . É comum em dorso dos pododáctilos devido a deformações, causando a formação do dedo em "martelo, baqueta, ou em garra". Com o uso de calçado apertado, salto alto e bico fino, onde os pododáctilos são comprimidos, a articulação interfalangiana sobressai dorsalmente, causando alteração anatômica. No joanete, surge devido uma protuberância que se forma no metatarsiano do primeiro pododáctilo por achar-se em ligeiro desvio. O surgimento do joanete muitas vezes é por predisposição genética, embora o problema possa aparecer ou se gravar com o uso de calçados inadequados. O calo em extremidade distal dos pododáctilos é produzido geralmente no dedo de maior comprimento. O calo periungueal é formado nas bordas laterais do sulco ungueal devido a pressão da unha, e o calo mole interdigital é formado devido ao aumento da base da falange do pododáctilo, o que gera uma pressão exagerada da pele com o osso. Ao mesmo tempo, o excesso de transpiração faz com que a pele se macere formando um calo mole. O Calo subungueal é formado geralmente devido a pressão sobre a unha, onde geralmente se formam pontos escuros. Não devemos confundir Calo com Verruga Plantar. O Calo Vascular e Neurovascular é formado por hiperqueratose com presença de núcleo de formato cônico (não tem raiz), possui no seu interior vasos sangüíneos e terminações nervosas. Popularmente, dependendo de região (países) dá-se o nome de "clavus", "olho de peixe", "olho de boi", "olho de perdiz", etc. Apresenta-se como formação circular, amarelada, cujo volume varia entre o grão de lentilha e o de milho; na parte central há pequena depressão. A Verruga Plantar são tumores epidérmicos de origem virótica, portanto causadas por vírus dos papilomas humano (HPV) e apresentam uma rica rede de vasos sangüíneos trombosados que apresenta pontos negros e ao ser cortado sangra. Por terem como causa um agente infeccioso, são consideradas contagiosas. Tratamento Podológico: A cura definitiva dos calos depende de dois fatores:1º.: Diagnosticar a(s) causa(s).2º.: Obter a colaboração do paciente. Não sendo conseguido os dois fatores mencionados, então indicamos o tratamento conservador, que consiste em desbastamento periódico da hiperqueratose e remoção do núcleo. Dessa forma, haverá alívio da dor por um determinado tempo. Quando houver abcesso (pus) deverá ser drenado, e muitas vezes encaminhado ao médico. O Podólogo especializado em Ortoplastia (órtese de silicone) faz uso após a extração do calo, de um material de consistência elástica e de grande comodidade para o paciente. Como essa proteção, evita a pressão do calçado sobre o local de formação do calo. Separando os pododáctilos também elimina a causa da formação do calo interdigital. Para os pododáctilos em forma de martelo ou garra, pode ser confeccionada órtese para manter em posição correta, assim elimina-se a pressão sobre o calo, eliminando-o. Para pés com deformidades ortopédicas, o Podólogo pode confeccionar órtese ou indicar o uso de palmilha e calçados adequados.

Fonte de pesquisa: http://shop.mercobeauty.com/images/products/podologia/editora-revistapodologiacom/posters/Calos_500.jpg

Podogeriatria (Pé do Idoso).

 

Com o passar do tempo e as agressões do dia-a-dia implica alguns problemas ao pé da população idosa. Idosos tem algumas limitações funcionais do próprio processo de envelhecimento, sofridos no decorrer da vida.

Existem muitos idosos com problemas ortopédicos e estes resultam na formação de calosidades. É importante ressaltar que nada aparece sem ter uma causa: Calos e calosidades, artrites e artroses , dores e esporões...

Deve-se dar uma atenção especial para manter seus movimentos e evitar a dor. Tratamentos de corte de unhas, calos, calosidades, artroses, joanetes, esporões, unhas mais grossas e dolorosas, feridas, micoses e dificuldade na marcha…

Em alguns casos um calo, já torna a marcha de um idoso quase incapacitante comprometendo inclusive sua postura e gerando outras dores em regiões com pernas, lombares...

Para o podólogo geralmente o desbaste desse calo é rápido e para o idoso é indolor, dependendo de sua profundidade. É importante que não casa onde o idoso mora, idosos tropeçam com mais facilidade, enxergam menos, Escorregam com mais facilidade e quebram seus ossos mais facilmente.

As causas mais freqüentes de acidentes com idosos e que devemos estar atentos são pricipalmente domésticos:
• Subir em cima de bancos, escadas e cadeiras;
• andar no chão (piso) molhado;
• tropeçar em tapetes, passadeiras ou panos soltos nos pisos;
• andar só calçado de meia ou de sapatos com a sola do calçado já gasto ou descolado;
• fios, de telefone ou elétrico, caídos no chão;
• soleiras das portas desniveladas com outro piso formando pequenos degraus;
• banheiros sem tapete antiderrapante, sem barras de apoio no box do chuveiro, no vaso sanitário e na pia;
• uso de sapatos desabotoados, desamarrados ou o uso de chinelos para caminhar.

Atençao aos calçados:
Solado sem amortecedores, finos demais como por exemplo sapatilhas, ou duros demais, sem nenhuma flexibilidade, geralmente são usados para as famosas caminhadas.

Alem de provocar dor ao caminhar, desenvolve-se calos e calosidades, dores nos pés, joelhos e Coluna.

Ao hidratar os pés de um idoso, sempre orientá-lo, quanto ao banho que irá tomar horas depois, que sempre haja um tapete antiderrapante e o uso de chinelos de borracha.

Observe se o tempo está para chuva ou chovendo e se o calçado que o idoso está usando, é aberto.

Na dúvida, não passe creme hidratante nem óleo na finalização do procedimento. A prevenção de acidentes, deve ser considerada e feita, para que se evite maiores problemas para o idoso, para suas famílias e também para voce profissional!

Cuide bem do seu idoso! Amanhã ... Você poderá ser um deles!

Doenças dos Pés

Consulte o Podologista sempre que verifique alguma destas alterações:

Alterações da pele:

• Queratopatias (calos, calosidades)
• Pele seca/descamativa, gretas, fissuras
• Micose (pé-de-atleta, maceração entre os dedos, prurido)
• Verruga plantar (cravos)
• Transpiração excessiva
• Feridas/úlceras

Alterações ungueais:

• Onicomicose (Micose nas unhas)
• Onicocriptose (Unha encravada)
• Onicogrifose (Espessamento das unhas)

Alterações estruturais do pé:

• Alterações dos dedos (dedos em garra, infra/supradução dos dedos, joanetes)
• Apoio incorrecto dos pés (pé cavo, pé plano, pé varo/valgo)
• Dismetrias do membro inferior (pernas de diferentes tamanhos)
• Esporão do calcâneo
• Fasceíte plantar
• Alteração da marcha (alteração de apoio, alterações neurológicas, reumatologias…)
• Dores generalizadas dos pés
• Avaliação biomecânica do pé (Avaliação do pé através de Sistema Biomecânico Computorizado)
• Realização de suportes plantares personalizadas (palmilhas preventivas/correctivas/compensatórias)

Pé da Criança:

• Alterações estruturais do pé (pé plano/chato)
• Alterações do caminhar (caminhar com o pé/pés para dentro, quedas frequentes)
• Valguismo (juntar os joelhos)
• Alterações cutâneas/ungueais
• Dores generalizadas (doença de Sever)
• Realização de palmilhas correctivas/preventivas

Pé do Adulto:

• Alterações estruturais do pé
• Alterações neurológicas
• Alterações vasculares
• Alterações endócrinas (pé diabético)
• Alterações do pé do idoso

Pé Diabético:

• Prevenção e tratamento de úlceras plantares
• Prevenção de alterações ungueais e dermatológicas associadas ao pé diabético
• Realização de suportes plantares (palmilhas preventivas), elementos ortopédicos, ortóteses digitais personalizadas.

Pé do Desportista:

• Traumatismos, lesões desportivas (entorses, fasceítes, instabilidade do tornozelo)
• Alterações biomecânicas do pé (apoio incorrecto do pé)
• Estudo estático e dinâmico do pé)
• Suportes plantares (palmilhas) personalizadas.

Como é que a diabetes pode afectar os seus pés?

Os nossos pés apresentam uma complexa rede sanguínea para se manterem saudáveis, apresentando igualmente uma extensa ramificação nervosa, responsável pela sensibilidade do pé. Estas ramificações nervosas actuam como sinais de alarme. Por exemplo, se sentir um pequeno objecto dentro do sapato, este conjunto de nervos emite uma mensagem para o seu cérebro para que resolva imediatamente esta situação, retirando rapidamente o objecto causador da moléstia.
Contudo, com a evolução da doença, especialmente se esta não for convenientemente tratada, pode levar a:

• Danificação nervosa ou “neuropatia periférica”, que provoca alterações de sensibilidade dos pés, e /ou
• Redução do aporte sanguíneo, conhecida por “má circulação”.

A danificação nervosa pode significar que o paciente não sinta o objecto estranho dentro do sapato, devido à perda de sensibilidade dos pés. Esta situação pode levar ao aparecimento de um pequeno ferimento, e posteriormente a uma infecção.
Se igualmente apresenta “má circulação”, qualquer ferimento ou infecção no pé (por exemplo, cortes, queimaduras ou arranhões) irá demorar mais tempo a curar. Este processo é devido à diminuição da quantidade de sangue das artérias dos pés. O sangue providência os nutrientes responsáveis pelo processo cicatricial dos tecidos danificados.
Se apresenta problemas circulatórios, necessita de tomar cuidados extra para proteger os seus pés de possíveis ferimentos.
A maioria dos problemas nos pés das pessoas diabéticas ocorrem quando os ferimentos e muitas das vezes as infecções passam despercebidas ou quando não tratadas atempadamente.

Insuficiência Circulatória e a Diabetes

Como detectar sinais atempadamente?

Uma consulta de avaliação do pé a cada 6 meses realizada pelo seu Podologista, irá garantir a detecção de qualquer alteração inicial antes que esta se converta numa manifestação potencialmente perigosa.
Na consulta de avaliação, o seu Podologista irá examinar a sua circulação sanguínea através da detecção do pulso dos seus pés, pela artéria tibial anterior e artéria pédia. A avaliação da sensibilidade é também igualmente realizada, através de testes de reflexos com monofilamentos e dispositivo vibrátil, juntamente com a avaliação podobarométrica (distribuição de pressões do pé), permitirá escalonar o seu grau de afectação sensitiva.
O seu Podologista irá também verificar ou detectar possíveis alterações que futuramente se possam transformar em problemas mais graves, bem como, explicar pormenorizadamente todo o processo de monitorização da saúde dos seus pés entre as consultas.

Para prevenir problemas:

• Proteja os seus pés de ferimentos
• Inspeccione os seus pés diariamente (o seu Podologista o aconselhará como o fazer)
• Consulte o seu Podologista imediatamente se algum ferimento não cicatriza

Inspecione todos os dias os seus pés

Como guia geral:

• Mantenha controlados os níveis de açúcar do sangue
• Não fume
• Faça exercício regularmente
• Evite andar descalço
• Mantenha os seus pés limpos
• Calce sapatos confortáveis e bem adaptados aos seus pés
• Corte ou lime as unhas com cuidado, evite ferimentos
• Trate das calosidades e outras alterações com o Podologista
• Consulte o seu Podologista antes de utilizar medicamentos comerciais para o tratamento de calosidades.

Aconselhamento de calçado:

O melhor tipo de calçado é aquele que se adapta e que melhor proteja os seus pés. Evite andar descalço, para evitar ferimentos nos pés.

Garanta que os sapatos tenham o comprimento e largura metatarsal adequada

Outros pareceres:

• Sempre que possível, utilize sapatos com cordões, visto permitirem um melhor ajuste ao peito do pé e evitar a consequente retracção dos dedos dentro do sapato.
• Inspeccione o interior dos sapatos e verifique se apresentam costuras ou bordos irregulares que o possam magoar. Inspeccione diariamente o seu calçado, procurando por algum objecto estranho (pedrinha) que possa estar alojado no seu interior.
• Collans e meias de algodão ou fibras de nova geração que evitem a transpiração excessiva, juntamente com calçado em pele, são as melhores opções.

Lembre-se:

• As alterações de sensibilidade provocadas pela diabetes podem originar uma diminuição acentuada da sensibilidade dos pés. Cortes, bolhas, unhas encravadas e calosidades podem passar por despercebidas.
• As alterações da circulação (redução da circulação do membro inferior), podem provocar a diminuição do processo cicatricial.
• Proteja os seus pés de ferimentos e traumatismos.
• Inspeccione os seus pés diariamente.
• Consulte regularmente o Podologista.

Como o seu Podologista o pode ajudar:

Os Podologistas ou Podiatras são profissionais de saúde altamente qualificados e treinados para a prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação das patologias dos pés. Os programas continuados de educação e especialização da carreira, garantem o melhor desempenho da sua função.
Visite o seu Podologista com regularidade, de modo a prevenir problemas futuros, aliviar a dor e o ajudar a conseguir uma melhor mobilidade.

Dores no calcanhar

 

A dor no calcanhar designa-se por talalgia e é uma das alterações mais frequentes da consulta de Podologia. A origem da dor do calcâneo é tão variada que podemos estar perante um processo banal, causado por exemplo, pelo exercício físico após o treino, como a presença do esporão do calcâneo, ou uma manifestação reumática mais complexa.

Quem é mais vulnerável à dor do calcanhar?

A maior incidência da talalgia (dor do calcâneo) é verificada em homens e mulheres de meia-idade. Também se verifica em indivíduos que praticam exercício físico regular (devido a forças de impacto e estiramento), bem como em pessoas obesas ou que caminhem muito durante o dia.

As causas da dor do calcanhar

A dor do calcanhar apesar das inúmeras etiologias, normalmente e na maioria dos casos está associada a alterações biomecânicas (anomalias da posição do pé ou forma de caminhar) do próprio indivíduo. Estas alterações podem causar excesso de pressão do próprio osso (osso calcâneo), ou nos tecidos moles em seu redor.
O stress pode ainda resultar de um traumatismo ocorrido durante a corrida ou salto, mau calçado (nomeadamente desgaste do calçado), ou ainda pelo excesso de carga ponderal do indivíduo (obesidade).
As doenças sistémicas como a artrite ou diabetes podem também contribuir para a dor.

Complicações comuns

Esporão do calcâneo: Uma das causas comuns da dor do calcâneo é o esporão do calcâneo, uma projecção óssea situada na zona plantar do calcâneo. Não se verifica nenhuma alteração visível no calcanhar, sendo somente detectado por Rx. O paciente manifesta uma dor, localizada na parte plantar interna do calcanhar. Aproximadamente 10 % da população pode apresentar esporão do calcâneo sem manifestar dor.
Admite-se que o esporão do calcâneo se forma por tracção excessiva ou microtraumatismo repetido da fáscia plantar, provocado na maioria dos casos por desequilíbrios biomecânicos.

Imagem Radiológica do Esporão do Calcaneo

Fasceíte plantar: A dor do calcanhar e o esporão do calcâneo está frequentemente associado com a inflamação da fáscia plantar (banda de tecido conjuntivo fibroso que envolve a planta do pé desde o calcanhar à zona anterior do pé). A inflamação deste arco plantar é denominado fasceíte plantar.
A inflamação pode ser agravada pela falta de suporte do calçado, especialmente na área do arco plantar, e pelo consequente estiramento da fáscia plantar.

Localização da dor na Fasceíte Plantar

Outras causas da dor do calcanhar

• Movimento pronatório excessivo do pé (queda do lado interno do pé para dentro).
• Inflamação das bolsas serosas (bursite) do trajecto posterior do calcâneo.
• Compressão nervosa (síndrome do canal társico)
• Traumatismos ou fracturas de stress do calcâneo.

Como ultrapassar o problema?

Se a dor e outros sintomas de inflamação persistirem, tais como, dor localizada ao colocar o pé no chão, vermelhão, edema e aumento da temperatura local, deve consultar o seu Podologista. O seu Podologista poderá requerer a realização de Rx apropriados para a visualização de possível esporão do calcâneo ou fractura.

Tratamento

O tratamento inicial pode envolver recomendação de calçado apropriado, ligadura de compressão e anti-inflamatórios locais. Se o seu Podologista observar possível alteração biomecânica do pé ou da marcha, a aplicação de uma palmilha personalizada, adaptada à situação sua clínica, contribuirá para a resolução do problema.

Recuperação

A sua recuperação irá depender do factor etiológico (causa) da dor do calcanhar e do seu estado individual de saúde. Num indivíduo saudável, com esporão do calcâneo ou fasceíte plantar, normalmente demorará seis a oito semanas a apresentar melhorias clínicas.

Prevenção de futuros problemas

Calçado: Compre sapatos que se adaptem ao seu pé – frente, zona posterior e laterais do calçado. Sola amortecedora de impactos e zona do calcanhar com suporte. Não calce sapatos com desgaste excessivo na sola e calcanhar.
Alongamentos e exercício: Faça uma preparação prévia ao exercício. Faça exercícios de aquecimento antes de correr ou caminhar e exercícios de alongamento no final do treino. Aproprie as suas actividades atléticas ao seu estado de adaptação ao treino e à sua saúde. Se tem excesso de peso, experimente actividades que necessitem pouca carga, tal como a natação ou bicicleta.

Como o seu Podologista o pode ajudar:

Os Podologistas ou Podiatras são profissionais de saúde altamente qualificados e treinados para a prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação das patologias dos pés. Os programas continuados de educação e especialização da carreira, garantem o melhor desempenho da sua função.
Visite o seu Podologista com regularidade, de modo a prevenir problemas futuros, aliviar a dor e o ajudar a conseguir uma melhor mobilidade.